PRZYZNANIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ FINANSOWANYCH ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH

PODSTAWA PRAWNA art. 54 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2016r., poz. 1793 ze zmianami)

PROCEDURA

Uprawnieni:
Z wnioskiem o przyznanie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych mogą wystąpić osoby spełniające łącznie niżej wymienione warunki:
- nieubezpieczone,
- posiadające obywatelstwo polskie,
- posiadając miejsce zamieszkania na terenie gminy Orzesze,
- spełniające kryterium dochodowe o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej,
- w przypadku których nie zachodzą okoliczności, o których mowa w art. 12 ustawy o pomocy społecznej.

Dokument potwierdzający prawo do świadczeń opieki zdrowotnej:
Dokumentem potwierdzającym prawo do świadczeń opieki zdrowotnej jest decyzja wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy, potwierdzająca to prawo.

Decyzję wydaje się na wniosek świadczeniobiorcy, a w przypadku stanu nagłego – na wniosek świadczeniodawcy udzielającego świadczenia opieki zdrowotnej złożonego niezwłocznie po udzieleniu świadczenia.

Decyzję wydaje się po:
- przedłożeniu przez świadczeniobiorcę dokumentów potwierdzających posiadanie obywatelstwa polskiego i zamieszkiwania na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej,
- przeprowadzeniu rodzinnego wywiadu środowiskowego,
- stwierdzeniu spełniania kryterium dochodowego o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej,
- stwierdzeniu braku okoliczności, o której mowa w art. 12 ustawy z dnia 12 marca 2004 roku o pomocy społecznej, w wyniku przeprowadzenia rodzinnego wywiadu środowiskowego.

Okres na jaki przysługuje prawo do świadczeń:
Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie decyzji przysługuje przez okres 90 dni od dnia określonego w decyzji, którym jest:
- dzień złożenia wniosku,
- w przypadku udzielania świadczeń w stanie nagłym – dzień udzielenia świadczenia – chyba, że w okresie tym świadczeniobiorca zostanie objęty ubezpieczeniem zdrowotnym.

TERMIN ZAŁATWIENIA Załatwienie sprawy następuje poprzez wydanie decyzji w ciągu miesiąca.

TRYB ODWOŁAWCZY Od Decyzji Burmistrza Miasta Orzesze przysługuje stronie prawo wniesienia za pośrednictwem Kierownika Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Orzeszu odwołanie do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Katowicach w terminie 14 dni od dnia jej otrzymania.

OPŁATY Brak

MIEJSCE ZAŁATWIENIA
Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej 43-180 Orzesze ul.Rynek 2a tel. 32 2215520

UWAGI Zgodnie z art. 54 ust. 10 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, świadczeniobiorca jest zobowiązany niezwłocznie poinformować wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania o:
- każdej zmianie sytuacji dochodowej lub majątkowej,
- objęciu ubezpieczeniem zdrowotnym.

Wniosek o przyznanie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych